Evaluación de dolor posoperatorio en las primeras 24 horas en pacientes sometidos a cirugía de cadera en el hospital general 5 de diciembre de junio 2022 a julio 2023

Abstract

Introducción: La definición más aceptada de dolor fue postulada por la IASP (Asociación Internacional para el Estudio del Dolor) y nos dice que: El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada o similar a la asociada a una lesión tisular real o potencial. El dolor se puede dividir o clasificar dependiendo de varios factores como: duración, patogenia, localización, curso, intensidad, factores pronósticos de control del dolor y farmacología. Actualmente el dolor continúa siendo el síntoma que refieren con mayor frecuencia los pacientes cuando solicitan atención médica. El dolor normalmente es infravalorado y tratado de forma insuficiente en el ambiente hospitalario, esto se observa durante el periodo postoperatorio. El control del dolor postoperatorio debe de estar vinculado en primera instancia a brindar una mejor calidad de atención hospitalaria lo que implica un adecuado tratamiento. Objetivo: Valorar el nivel de intensidad de dolor posoperatorio de pacientes que fueron sometidos a cirugía de cadera en el Hospital General ISSSTE 5 de Diciembre en el periodo de Junio 2022 – Julio 2023. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal, retrospectivo donde se identificó y recolecto información de los expedientes clínicos de los pacientes que fueron sometidos a cirugía de cadera durante el periodo de tiempo de Junio 2022 - Julio 2023. Se aplicaron los criterios de inclusión, exclusión, eliminación y se realizó búsqueda de la evaluación de dolor en las notas médicas y de enfermería realizadas durante las primeras 24 horas del posoperatorio a los expedientes seleccionados, posteriormente se recolectaron los valores de EN junto a signos vitales, edad y sexo del paciente, posteriormente estos parámetros fueron registrados en la hoja de recolección de datos y los datos obtenidos depurados en la base de datos. Resultados: Se recolecto información de 29 expedientes clínicos y posterior a la aplicación de los criterios de inclusión, exclusión y eliminación se obtuvo un total de 20 expedientes clínicos para su revisión. De estos 20 expedientes, 16 fueron pacientes femeninos y 4 pacientes masculinos. El rango de edad fue entre los 55 – 79 años de edad con un promedio de edad de 72.8 años. La escala de EN obtenida varía entre 0 – 4 durante las primeras 24 horas, con promedios de 0 a las 0 horas de posoperatorio, 0.75 a las 2 horas, 2.7 a las 4 horas, 2.45 a las 8 horas y 2.05 a las 24 horas. Conclusiones: Se concluyó que existe un aumento de en la intensidad de dolor valorado por escala de EN a partir de las 8 horas posoperatorias con la necesidad de administración de dosis de rescate analgésico y/o modificación al esquema analgésico base.