Abstract:
Título: Utilidad de la escala STONE como herramienta de predicción de litiasis residual y complicaciones postquirúrgicas en pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea estándar en la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades No. 2, “Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta”
Autores: Gastelúm-Félix L.A., Pacheco-Sánchez A.A., Cuevas-Velasco J.
Introducción: La nefrolitotomía percutánea (NLPC) es la técnica quirúrgica de elección para litos renales >2cm. La escala de STONE es una herramienta para identificar pacientes que desarrollaran litiasis renal residual (LR) y complicaciones postquirúrgicas.
Objetivo: Evaluar la utilidad de la escala STONE como herramienta de predicción de litiasis residual y complicaciones postquirúrgicas en pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea estándar en la Unidad Médica de Alta Especialidad, Hospital de Especialidades No. 2, “Lic. Luis Donaldo Colosio Murrieta”.
Material y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo y transversal, donde fueron incluidos los pacientes sometidos a NLPC en el servicio de urología de la UMAE, Hospital de Especialidades no. 2, de marzo de 2018 a mayo de 2023 donde se evaluó la utilidad como predictor de LR y complicaciones postquirúrgicas de la escala STONE, mediante el estudio topográfico prequirúrgico.
Resultados: Fueron incluidos un total de 69 registros de pacientes sometidos a NLPC. La puntuación media de la escala fue de 7.96 ± 2.43 puntos, con hallazgos de riesgo bajo en el 10.14% (n=7), de riesgo medio en el 55.07% (n=38), y de riesgo alto en el 34.78% (N=24). 43 pacientes necesitaron un segundo evento quirúrgico para resolver
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la litiasis residual, mismos que no informaron asociación estadísticamente significativa con el grupo de alto riesgo (OR = 0.45, IC95%: 0.16 a 1.31, p<0.001). La tasa de complicaciones registrada fue del 15.94% a partir de 11 casos. Sin embargo, no se encontró riesgo estadísticamente significativo con el desarrollo de complicaciones (OR=1.58, IC95%: 0.43 a 5.83, p=0.488).
Conclusión: En el presente no se encontró utilidad de la escala STONE como herramienta de predicción de litiasis residual y complicaciones postquirúrgicas en pacientes sometidos a nefrolitotomía percutánea estándar en esta unidad.