Factores de riesgo asociados a cefalea postpuncion mediante bloqueo regional en pacientes sometidas a cesárea

Abstract

Introducción: la cefalea postpunción lumbar, es una complicación asociada a técnicas de bloqueo neuroaxial, que es frecuente en cesáreas, siendo la principal complicación y riesgo ligada a este tipo de procedimientos. Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados a cefalea postpunción mediante bloqueo regional en pacientes sometidas a cesárea. Material y métodos: Se hizo un un estudio observacional, transversal, retrospectivo y comparativo para conocer los factores de riesgo asociados a cefalea postpunción en pacientes sometidas a cesárea operadas en el Hospital General Regional # 1 Culiacán, Sinaloa, por medio de muestra probabilística, recolectando posición sentada para punción, más de 2 punciones, agujas espinales biseladas para calibre 25-27 G, aguja Touhy 17 G, deformidad de columna, obesidad entre otros. Se analizó con estadística descriptiva, OR con IC 95%, prueba de X2 siendo p<0.05 para significancia y utilizando paquete estadístico SPSSv26.0. Resultados. Se revisaron 100 pacientes en dos grupos: con cefalea y sin cefalea, edad en años 27.5 ± 5.1 con cefalea, 27.8 ± 5.8 sin cefalea; edad gestacional de 38 semanas con cefalea 13 (26%)- Los riesgos fue mayor a 2 punciones con cefalea en 46 (92%) y sin cefalea 13 (26%); OR 32 (IC 95% 9.8-108.8), p<0.000. Empleo de aguja Touhy con cefalea en 46 (92%) y sin cefalea con 32 (64%); OR 6 (IC 95% 2-20,9) p<0.001. Obesidad con cefalea en 39 (78%) y sin cefalea 28 (56%), OR 2 (IC 95% 1.1-6.6), p<0.019. Conclusión. Los factores de riesgo asociados a cefalea postpunción mediante bloqueo regional en pacientes sometidas a cesárea fue obesidad, empleo aguja Touhy, mayor a 2 punciones lumbares y deformidad de la columna.