Prevalencia de Enterocolitis Necrotizante en el recién nacido prematuro

Abstract

La Enterocolitis Necrotizante es un proceso multifactorial en un paciente predispuesto y que provoca una respuesta inflamatoria con necrosis de la pared intestinal, el cuadro clínico de estos pacientes es muy variable que van desde distensión abdominal o intolerancia alimentaria hasta un cuadro súbito y fulminante con peritonitis, sepsis, coagulación intravascular diseminada, fallo multiorgánico y muerte. Se analiza la presentación de esta entidad puesto que representa un reto diagnóstico y es de crucial importancia para evitar complicaciones. El objetivo fue determinar la prevalencia de la ECN de los pacientes ingresados al área de neonatología del Hospital Civil de Culiacán en el periodo de Enero 2012 a Abril 2022, así como establecer las características clínicas, radiológicas, epidemiológicas en recién nacidos con ECN e identificar la mortalidad. Se llevó a cabo un estudio descriptivo, observacional, transversal, retrospectivo. Se obtuvieron un total de 37 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. La recolección de datos se realizó en búsqueda de información del expediente clínico, en base a un cuestionario validado por personal experto. Se analizó la información mediante el programa SPSS versión 2019. De los pacientes analizados, se obtuvo una incidencia se observa un valor estable a lo largo del 2012- 2019 con un valor atípico observado en el 2016 (2.97 x1000 casos); y menor en el 2020 (1.29x1000 casos). La prevalencia se determinó en 1.148 (0.808 – 1.582, IC95%) por 1,000 nacidos vivos. Siendo la media de edad gestacional 31.5 ± 2.1 semanas, el peso más prevalente fue 1,678 gramos ±429.5, con predominio del sexo femenino representando un 51.35% de los casos, entre las comorbilidades más observadas se encuentra la cervicovaginitis con un 91.90% (n = 34) de los casos, la vía de nacimiento más frecuente fue cesárea (78.38%) y entre los síntomas y signos más frecuentes destacan; los vómitos, distención abdominal y la fiebre se observó en más de la mitad de los casos: 97.30% (n = 36) y 73% (n = 27), respectivamente. El signo radiológico presente en todos los casos fue dilatación de asas intestinales(100%), y la complicación más esperada, la perforación intestinal (10.8%).Con un 8.1% de mortalidad. La ECN es un problema de salud pública, con este estudio pretendemos conocer los signos y síntomas más destacados, y signos radiológicos de los recién nacidos hospitalizados en nuestro medio y frente a este conocimiento implementar medidas de intervención del problema colectivo de salud, con medidas de control y prevención dentro de los recursos posibles con sistemas de educación en el control prenatal.