Vendaje de Robert Jones vs Crioterapia como manejo del dolor y edema en fracturas de tobillo

Abstract

La fractura de tobillo es una lesión común de consulta en traumatología, estas afectan a cualquier grupo etario causando alta morbilidad. No solo existe la afección ósea, sino que se acompañan con lesión de los tejidos blandos y estructuras ligamentarias, el dolor y edema son complicaciones consistentes en las fracturas de tobillo, las incisiones realizadas a través de estos tejidos comprometidos pueden provocar la ruptura de la herida y una infección profunda por lo que el adecuado control de estas es objetivo principal durante su manejo.

Objetivo: Comparar la eficiencia de vendaje de Robert Jones vs crioterapia para manejo de dolor y edema en fracturas de tobillo. Metodología: Se trata de un estudio prospectivo, longitudinal, comparativo, aleatorizado, se realizará una valoración inicial y a las 48 horas posteriores a la aplicación de la técnica asignada, se mide el diámetro del tobillo fracturado con la técnica 8-20. El dolor se valorará con la Escala visual análoga.

Resultados: Se estudiaron 69 pacientes con fractura de tobillo, en el grupo tratado con vendaje compresivo el edema inicial promedio fue de 543.6 ± 37.3 mm y a las 48 horas fue de 532.5 ± 34.4 mm con una diferencia de -10.7, en el grupo de crioterapia el edema inicial fue de 530.3 ± 37.7 mm y a las 48 horas fue de 523.1 ± 38.2 mm diferencia 7.4 mm, p= 0.147. el dolor según la escala EVA el grupo de vendaje inicial promedio fue de 8.7 ± 1.1 y el EVA a las 48 horas fue 3.1 ± 0.9 diferencia 5.4 puntos, el grupo de crioterapia el EVA inicial fue de 8.3 ± 0.9 y a las 48 horas fue 2.6 ± 0.7 con una diferencia de 5.9 puntos, p=0.134.