Prevalencia de la lesión renal aguda en pacientes con diagnóstico de choque séptico en unidad de terapia intensiva, en la unidad médica de alta especialidad No. 2 del centro médico nacional del noroeste “Luis Donaldo Colosio Murrieta”

Abstract

Introducción: La sepsis constituye la causa más común de Insuficiencia Renal Aguda (IRA), a menudo relacionada con índices de mortalidad más elevados y un incremento en la disfunción de los órganos. La IRA afecta a entre un 40% y un 50% de los pacientes sépticos, dependiendo de la gravedad del caso, lo que incrementa significativamente el riesgo de mortalidad intrahospitalaria y el desarrollo de enfermedad renal crónica hasta seis u ocho veces más. Esta condición se caracteriza por una rápida disminución en la capacidad de los riñones para filtrar la sangre y eliminar los desechos nitrogenados, manifestándose a lo largo de horas o días tras el inicio de la sepsis. Objetivo: Determinar la prevalencia de lesión renal aguda en pacientes con diagnóstico de choque séptico en la unidad de cuidados intensivos de la UMAE. Material y Métodos: Se trata de un estudio transversal, descriptivo y retrospectivo; con previa autorización del comité de investigación, para determinar la prevalencia de lesión renal aguda en pacientes con diagnóstico de choque séptico en la unidad de cuidados intensivos de la UMAE. Recursos humanos e infraestructura: Pacientes derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social que fueron ingresados a la unidad de cuidados intensivos por lesión renal aguda. Resultados: Se analizaron datos de un total de 160 pacientes con diagnóstico de choque séptico. Se encontró una mayor prevalencia de lesión renal en el sexo femenino (58.8%), a comparación del sexo masculino (41.3%). De acuerdo con la clasificación lesión renal aguda, el 85 (53.1%) de los pacientes presentó un estadio I, seguido del estadio II con un total de 39 (24.4%); con una mayor frecuencia en menos de 7 días de 28 casos de LRA de 113 pacientes en total (p = 0.002). La mayoría de los pacientes presentó sepsis con 117 pacientes en total (p = 0.205). Se registraron 22 casos de mortalidad de 16 pacientes en total (p = 0.001). Conclusión: Se encontró una mayor prevalencia de lesión renal aguda (LRA) en el sexo femenino en comparación con el sexo masculino. La sepsis y el choque séptico estuvieron significativamente asociados con la LRA.