Evaluación de rugosidad dentinaria y eliminación de smear layer utilizando diferentes acondicionantes dentinarios

Abstract

Un tratamiento de conductos tiene como fin, el mantener el órgano dental en cavidad oral mediante la preparación biomecánica y una obturación tridimensional del sistema de conductos radicular. Al momento de la instrumentación mecánica con limas endodónticas, las cuales raspan el tejido contaminado de la dentina radicular, se crea un capa de barrillo dentinario o “smear layer” el cual está compuesto del mismo tejido sano o contaminado que se encontraba adherido a las paredes del conducto radicular. Este se puede eliminar utilizando diferentes sustancias como el ácido etilendiaminotetraacético (EDTA) o ácido fosfórico. Además, estas sustancias pueden llegar a provocar rugosidades en la dentina provocando mejor retención en la superficie. Objetivo: Comparar la eliminación del smaer layer en el conducto radicular y la rugosidad dentinaria que producen diferentes agentes acondicionantes de dentina. Materiales y métodos: Para este estudio se utilizaron 28 caninos con ápice desarrollado, raíz recta y un solo conducto. Se seccionaron las coronas de los órganos dentarios para estandarizarlos a 16mm con la ayuda de un motor y un disco de diamante (Dremeel 3000). Se colocó el acondicionante dentinario por 1min de acuerdo con el grupo correspondiente; Grupo 1: Ácido fosfórico 37 %; Grupo 2: EDTA 17 %; Grupo 3: EDTA con activación ultrasónica; Grupo 4 Control: Solución salina. N=24 se analizaron en Microscopio de Fuerza Atómica (MFA) y N=4 se analizaron en Microscopio Electrónico de Barrido (MEB). Conclusión: El ácido fosfórico al 37% es el acondicionante que más elimina el smear layer, sin embargo, el EDTA con la ayuda de la activación ultrasónica supera al ácido fosfórico al 37%. El EDTA es el acondicionante que más provoca rugosidad en la superficie dentinaria, muy por encima de ácido fosfórico a diferencia de la remoción de smear layer el uso de activación ultrasónica no incrementa la rugosidad.